Инъекция препарата Вивитрол. Названия, состав и формы выпуска. Действие. Показания к применению. Срок действия. Вивитрол и алкоголь. Побочные эффекты.
представляет собой лекарственное средство, призванное лечить алкогольную и наркотическую зависимость. Основное действующее вещество - Налтрексон, - являет собой блокатор опиоидных рецепторов в мозге пациента.
Химическое строение основного действующего компонента подобно наркотическому вещество - он также связывается с опиоидными рецепторами, ответственными за ощущение удовольствия. Однако если “привычный” пациенту наркотик в этом случае провоцирует эйфорию, то налтрексон не вызывает ровным счетом никакого действия.
Средство нередко используется врачами Скорой помощи, которые приезжают на вызов к пациенту, пострадавшему от передозировки наркотиками - это позволяет сравнительно быстро привести его в чувство. Эффект средства при алкоголизме объясняется тем же механизмом действия - Вивитрол не дает алкоголю вызвать ощущения удовольствия и эйфории, поэтому больной испытывает равнодушие к спиртному.
Названия, состав и формы выпуска
Препарат Вивитрол представлен порошком для приготовления суспензии - ее впоследствии вводят внутримышечно. Состав включает в себя налтрексон (430 мл. в одном флаконе), кармеллоза натрия, натрия хлорид, полисорбат 20, а также воду (стеклянный флакон объемом 5 мл.). Порошок имеет оттенок от белого до светло-желто-коричневого, в нем должны отсутствовать посторонние включения.Действие
Налтрексон - действующий компонент Вивитрола, - это антагонист опиоидных рецепторов. Он оказывает блокирующий эффект, не обладая никакой дополнительной фармктивностью. Его использование не вызывает зависимости, однако его применение у больных с опиоидной зависимостью может провоцировать симптомы синдрома отмены.Вивитрол связывается с рецепторами, “опережая” другие вещества, поэтому употребление алкоголя или наркотика не вызывает привычной эйфории. Стоит отметить, что лекарство не является средством аверсивной терапии, как многие другие, используемые в наркологической практике - оно не вызывает неприятных ощущений, а реакции взаимодействия Вивитрола и алкоголя/наркотика не носят столь болезненный характер, как при применении препаратов дисульфирама. Купирование тяги к привычному веществу обеспечивается только отсутствием удовольствия от их применения.
Показания к применению
- Терапия алкогольной зависимости у больных, которые способны отказаться от алкоголя за несколько дней до планируемого лечения.
- Профилактика срыва опиоидной зависимости после проведения мер опиоидной детоксикации.
Во многих случаях Вивитрол разрешается применять совместно с другими медикаментозными средствами - разработать схему лечения может только врач-нарколог, учитывая необходимость применения тех или иных мер.
Срок действия
Вивитрол - средство пролонгированного действия. Внутримышечная инъекция осуществляется один раз в 4 недели. Максимальной концентрации вещество достигает через 2-3 суток, а примерно спустя 2 недели объем постепенно снижается. Компонент полностью выводится в срок чуть более 1 месяца, поэтому оптимальной частотой выполнения инъекций считается 1 раз в месяц.Как долго длится лечение Вивитролом - определяется индивидуально в зависимости от реакции организма, скорости устранения тяги, наличия или отсутствия других мер по лечению зависимости.
Вивитрол и алкоголь
Вивитрол и алкоголь не вступают во взаимодействие друг с другом. Исключено возникновение болезненной или опасной симптоматики при одновременном употреблении алкоголя, однако основное действие состоит в том, что спиртное не вызовет никакого эффекта - будет отсутствовать положительное эмоциональное состояние и физические симптомы опьянения. Это совсем не значит. что алкоголь можно употреблять одновременно с инъекциями Вивитрола - важно соблюдать трезвость для обеспечения эффективности лечения зависимости.Побочные эффекты
Инструкция по применению Вивитрола включает в себя внушительное количество возможных побочных эффектов, однако практика показывает, что встречаются они сравнительно редко. Как правило, большее количество их приходится на начало лечения - возникают после первого укола. Но такая симптоматика не выражена, не приводит к выраженному ухудшению состояния, является обратимой и в большинстве случаев не требует коррекции.К распространенным побочным действиям относят:
- тошноту, рвоту (проходящие);
- головную боль;
- боль в эпигастральной области;
- изменения сна, режима;
- болезненность суставов и мышц;
- сыпь, красноту кожи;
- нервозность, чувство усталости и др.
Противопоказания к применению
- прием наркотических анальгетиков - в связи с показаниями или без таковых;
- острая отмена опиоидов (текущая опиоидная абстиненция) - здесь важно предварительно провести детоксикационную терапию;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- острый гепатит, недостаточность печеночная;
- период беременности и грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет.
Для того, чтобы инъекции Вивитрола обеспечили желаемое действие, важно обратиться к квалифицированному специалисту - предварительно получить консультацию, пройти детоксикационную терапию и строго соблюдать рекомендации врача-нарколога. Только в этом случае лечение способно дать требуемый эффект.
